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頭頸部-顳肌肌筋膜松解術治療點

發表時間:2020/3/21 9:11:26  瀏覽次數:303  
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顳肌是經常出現的肌筋膜疼痛觸發點。

顳肌上活化的觸發點除了會引起頭顳部的疼痛外,還可引起上牙的疼痛。顳肌從前到后可發生一粒串的觸發點。

最前一個出發點的牽涉疼在太陽穴,眉弓,鼻孔和切牙。

第二個觸發點的牽涉疼向上引起顳肌中部以及向下引起切牙后的兩個牙的疼痛。

第三個觸發點的牽涉痛引起顳肌中后部以及尖牙后四個牙的疼痛。

最后一個觸發點是中心觸發點,牽涉痛到顳部的后部。向下引起后面磨牙的疼痛。


牙疼久治不愈。有明顯的壓痛。當口腔科大夫沒有發現牙部的問題時,臨床醫生應該考慮顳肌筋膜疼痛觸發點導致牙疼的可能性。
如果患有顳肌疾病患者會主訴上面描述的頭疼牙疼和牙周疼痛,但是患者很少會知道自己張口受限。因為往往只有很小的范圍,一般在五到十毫米。于是顳頜關節在這個小的受限范圍內運動是不會感覺到疼痛的。有時患者會告訴臨床醫師,他的上下牙不能咬在一起。如果患者下牙疼痛,一般較輕,叩診時疼痛可有可無。疼痛敏感冷和熱的感覺也可有可無。
對這類患者應該檢查他們的顳頜關節的情況和他們的肢體姿勢。特別注意頸部和頭部的位置。要注意是否有頭的前傾姿勢。以及檢查舌骨上下肌肉的張力情況??梢宰尰颊咦鰞芍戈P節試驗。就是將食指和中指近側指關節排列后,經過上下切牙放到口中。正常情況下,可以放入的為陰性,不能放入的為陽性。就可以提示顳肌問題。
病因病機。
顳部遭受風寒侵蝕,經絡不通。
長期咬硬東西或者用力過猛咬緊牙關,也可以積累性損傷。
顳部遭受撞擊受傷。
臨床表現。
顳部疼痛,頭痛,牙疼,牙側疼痛。少部分患者張口受限。有時患者會訴說上下牙不能咬到一起。如果患者下牙疼痛一般較輕。叩診時可以有,可以沒有感覺。兩指關節試驗陽性。
治療方法
按照疼痛范圍選取治療點,治療方法靈活運用。
一,微型刃針肌筋膜松解術,在治療點散刺2-3個點,刺入深度0.3-0.5厘米。癥狀馬上減輕。

除了按壓顳肌外,靠考慮胸鎖乳突肌和斜方肌的觸發點關聯的疼痛。

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